导读：近段时间以来，有关猫传腹治疗药物的讨论热度居高不下。而被业内称为猫传腹神药的 “441”，其经历更堪称猫咪版的《我不是药神》。

基于此，小编梳理了有关猫传腹及其相关药物的讯息，并试图进行剖析。

具体内容如下：

什么是猫传腹？

猫传染性腹膜炎（英语：Feline Infectious Peritonitis，FIP），简称猫传腹，是一种发生于猫的致命异常免疫反应，由猫携带的猫冠状病毒发生变异而引起。作为宠物猫的高发性高致命性疾病，目前猫传腹发病率大约在 10% 左右，尤其随着国内现在多品种猫繁育等环境条件的改变、宠物猫数量的逐年增加，猫传腹的病例也越来越多。

虽然该病名称为 “腹膜炎”，但 FIP 实际上是一种多系统性炎症，并非所有的患猫都一定会表现出腹膜炎的症状。患猫的症状表现通常分为两类，分别为湿性 FIP 和干性 FIP，其中湿性 FIP 占全部病例的 70% 左右，表现为腹腔胸腔出现积液，异常鼓胀；干性 FIP 患猫症状不一，取决于病毒侵害的器官种类。

作为一种首次记载于 1963 年的疾病，FIP 的预防、治疗等应对措施皆尚在研究中。作为患 FIP 的先决条件，猫冠状病毒的感染非常常见，惟其变异为腹膜炎病毒的条件尚不明确，因而难以预防。且 FIP 少有直接的确诊手段，一般需要根据患猫的临床症状、生化指标和既往历史等因素来进行推断。加之有一些其他猫的疾病与 FIP 症状类似，造成 FIP 有一定的误诊率。另据统计结果显示，FIP 患猫中高达 70% 为纯种猫，这可能与纯种猫较弱的免疫力有关。

均未获批的治疗药物：

GC376 与 GS-441524

类似于针对 FIP 的治疗，猫冠状病毒暂无公认有效的针对性预防措施，且变异条件不明，导致 FIP 难以防备。至今为止，所有猫传腹治疗都是通过针对病症特征进行治疗，没有一种正规上市药物是猫传染性腹膜炎的特效药。目前，仅有 “GC376、GS-441524” 两种药物能够在治疗猫传腹病症中发挥功效。之所以是药品编号而不是产品名称，是因为这两款药物均未通过海内外审批上市。

其中，GC376 属于 3c 类蛋白酶抑制剂，由总部位于加利福尼亚州长滩的生物技术公司 Anivive Lifesciences 开发，其主要作用于中断病毒复制，通过与 3c 蛋白酶结合，阻碍合成猫冠状病毒外壳蛋白质过程，只能作用于外壳蛋白质合成阶段；

而 GS-441524（业内简称 “441”）则是美国吉利德研发的一款未上市抗病毒药物，也是在新冠疫情中闻名全球的瑞德西韦的前药，瑞德西韦是由 GS-441524 磷酸化而来的药物。GS-441524 学名三磷酸核苷竞争性抑制剂，能够对许多 RNA 病毒表现出强大的抗病毒活性。其主要作用于遗传物质复制阶段，充当天然三磷酸核苷的竞争物参与猫冠状病毒 RNA 的复制，当病毒 RNA 中插入 GS-441524 分子后，就会复制失败，从源头阻断了猫冠状病毒 RNA 的合成，也会影响到后面的猫冠状病毒外壳蛋白质的合成。

相较来看，GS-441524 药效持续时间长达 24 小时，且没有副作用。而 GC376 的药效只有 12 小时，且 GC376 本身的研究论文表明，药物只是短暂性的限制疾病，并不会有长久控制作用。所以，GS-441524 比 GC376 的治疗效果明显更加理想，使用的剂量更少，治疗周期更短，且无论在药效、安全性还是操作方便性上都完胜 GC376。也因如此，GS-441524 被众多宠物主及兽医认为是能够有效治疗猫传腹的神药。

猫传腹神药 “441”

的市场困境与机会

值得一提的是，吉利德并未将 “441” 进行上市注册，其依然是一款在研药物，且药剂配方已经完全公开，在传入国内后，因其并无太多仿制难度，所以当下市面上能买到的 “441” 们来源五花八门，多为国内小生产作坊生产，甚至还会化学相关专业的宠物主选择自己在实验室中合成 “441”，为自己的猫治疗。

而药剂配方的公开，也使得高昂的治疗费用开始下降。截至目前，市场上 “441” 的价格大多在 200 元 – 300 元 / 5ml。但随之而来的，则是愈发混乱的市场环境。目前，国内市面上有多个 “441” 品牌在私下交易着。而有些药商因缺乏科研实力，大多通过购买 441 粉进行勾兑，因此浓度严重造假。导致大量宠物主能买到的 “441” 的剂量、浓度、稳定性与疗效等，均无保障，价格也是参差不齐。

而除了 “441” 之外，也并未有药企研发出可以有效治疗猫传腹的药物。因此，猫传腹确诊动物目前仍面临着无药可用的难题。有声音认为，只有等到有合法合规的药物获批，猫传腹与 “441” 的困局才能找到解决的突破口。

总体而言，核苷类似物 GS-441524 在天然存在的 FIP 的治疗中具有很大的前景。也希望有药企能够把这项研究成果运用到临床，突破 FIP 无法治疗的障碍。